省人民政府、省人大常委会：

现将全省血吸虫病防治工作情况报告如下，请予审议。

一、主要工作情况

近几年来，在党中央、国务院和省委的正确领导下，在省人大、省政协的高度重视下，省政府组织疫区各级政府和有关部门，加强领导，强化责任，科学防治，综合治理，群防群控，联防联控，全省血防工作取得了一定成效，疫情回升的势头得到了有效遏制，2004年与2003年相比，全省钉螺面积减少1万亩，血吸虫病人减少3324人，急感病例下降39%，现症晚血病人全部得到了免费救治，综合治理力度不断加大，血防机构改革稳步推进，初步建立起一支精干高效、防治有力的血防专业队伍。

（一）加强组织领导，形成工作合力。

近年来，省政府按照省委和省人大的要求，始终把血防工作当作湖北“天大”的事。俞正声书记、罗清泉省长经常深入疫区调查研究，查看疫情，慰问群众，解决问题。省人大、省政协领导多次到疫区调研督查，对各地血防工作起到了极大的推动和促进作用。省政府成立了省血吸虫病防治工作领导小组，罗清泉省长亲任组长，蒋大国副省长任副组长，省长罗清泉、常务副省长周坚卫、副省长蒋大国等领导每年都要召开多次会议，专题研究血防工作中的重大问题。省政府在深入调查、科学论证评估的基础上，先后下发了《湖北省2003～2007年血吸虫病防治工作方案》、《湖北省血吸虫病防治机构改革指导意见》、《湖北省预防控制血吸虫病中长期规划纲要（2005-2015年）》等重要文件，统筹规划，科学部署，进一步明确目标任务，落实保障措施。

一是健全了目标管理制度。全省将血防工作纳入地方政府任期目标管理重要内容，罗清泉省长与疫区各市市长每年签订目标责任书，年初将血防工作的目标任务分解到各地，年中组织督办检查，年终进行目标考核，及时通报考评结果，确保各项防治任务的完成。

二是强化了部门的血防职责。全省建立了血防领导小组成员单位述职制度，定期检查各成员单位职责执行情况，经常通报工作进展，及时交流工作信息。

三是严格执行重大问题集体研究制。对于血防工作中的年度计划、重点工程、政策落实、晚血病人救治等重大问题，切实实行集体研究、科学论证、严格考评、综合治理，一级抓一级，层层抓落实，初步形成了“党政领导、部门配合、社会参与、齐抓共管、科学防治、综合治理、群防群控、联防联控”的工作格局。

（二）加强督办检查，促进工作落实。

省委、省人大、省政协一直高度重视血防工作，近几年把人大代表、政协委员提出的血防提案作为重点督办事项，组织人大代表和政协委员到疫区开展血防视察调研，对疫区执行《湖北省血吸虫病防治条例》和防治工作开展情况进行检查督办，并针对血防工作中存在的的问题，提出了很多建设性的意见。省政府按照省委统一部署和省人大、省政协的具体要求，不断强化目标责任，做到年初签定目标、年中检查督办、年底考核结帐，并制订了血防工作考评方案及细则，及时督办检查，严格考核评估，定期向疫区政府主要领导通报结果。对各地血防工作中存在的一些重点、难点问题，省政府召开专门的督办会议，听取部门汇报，研究落实措施，并组织有关部门进行专项督办和明查暗访，促进防治措施的落实。

（三）坚持以人为本，救治晚血病人。

2004以来，省政府连续两年把免费救治晚血病人作为为全省人民办好的八件实事之一，组织救治力量，安排专项资金，整合救治资金，免费救治晚血病人。2004年全省免费救治晚血病人4626人；2005年，经过各地诊断核实，确定需要救治的晚血病人5808人，截止10月31日已救治5002人次，预计11月底可完成救治任务。两年来，按照平均每例晚血病人补助5000元的标准，全省各级累计投入5300余万元，救治晚血病人10434人次。这项工作的开展，深受疫区干部群众的真心拥护。今年春节前夕，江陵县近60位治愈出院的晚血病人，自发组织腰鼓队到县委、县政府送锦旗和感谢信，感谢党和政府对他们的关爱。我省的晚血救治工作也得到了国务院血防领导小组的充分肯定。

（四）深化机构改革，健全防控体系。

针对血防机构存在的防治不分、队伍庞大、机构臃肿、人员素质不高等问题，省长办公会专门研究部署血防机构改革工作，制定出台了《湖北省血吸虫病防治机构改革指导意见》。按照“防治分离、精干高效、养事不养人”的原则，以建立管理有序、体系完备、反应迅速、高效精干、防治有力的血防队伍为目标，不断深化血防工作管理体制的改革，将血防行政管理职能纳入卫生行政管理系列、预防工作纳入了公共卫生体系，健全了血防预控机构，通过公开竞争、择优录用了1500名血防预防人员；整合医疗卫生资源，保留了13所省级重点血吸虫病专科医院，其他血防机构的医疗资源与当地医疗卫生机构进行整合，纳入当地卫生机构管理，并对在职的血防人员参加养老保险明确了优惠政策，安排了500万元专项补助经费，以解除其后顾之忧。

（五）整合各方力量，实施综合治理。

血防工作是一个系统工程，需要整合资源，集中力量群防群控。省政府加强组织协调，统筹规划各部门的血防工程项目，组织有关部门积极申报国家项目，争取国家及有关部门的支持；整合中央、省、市及各部门的力量，实行综合治理，坚持人畜查治同步，工程灭螺、兴林抑螺、人工灭螺有机结合，并在疫区荆州等地启动了“一建三改”工程，组织有关市州到恩施现场观摩学习，加大标本兼治力度，千方百计控制传染源。卫生部门争取国家投入6500多万元，扎实开展查灭螺、查治病工作，今年，全省已完成查螺267.3万亩，药物灭螺29.9万亩，查病128.6万人，治病及扩大化疗85.5万人。

水利部门争取国家投资1亿多元，认真组织实施疫区饮水工程、渠道硬化工程和流域灭螺治理工程，在组织实施富河防洪灭螺工程的同时，还积极争取赤壁陆水河下游段、四湖水系西干渠江陵段、仙桃市通顺河、汉北河（汉川、孝南段）等工程纳入国家水利血防项目。林业部门积极争取国家造林资金2亿多元，已在疫区完成兴林抑螺防护林116万亩，重点生态防护林20万亩，退耕还林14万亩，并加大对有螺三滩绿化造林支持力度，有效地降低钉螺密度。农业部门完成了耕牛筛查20.2万头，化疗8.5万头，改建厕所3.5万口，完成“一建三改”工程农户有2.6万户，圈养家畜2.9万头，加强传染源的控制。

今年，省政府从省级预备费中安排动物血防经费200万元，保证了耕牛查治病工作的开展；继续结合农田水利基本建设、农业综合开发及各种建设项目，大力开展秋冬工程灭螺。阳新县举全县之力实施富河防洪灭螺工程，京山县组织声势浩大的京山大河灭螺治理工程，汉川市开展大规模的汊湖灭螺工程，个重疫区县市都相继开展了较大规模的秋冬工程灭螺。今年全省工程灭螺，已改造钉螺孳生面积5.1万亩。

（六）抓好示范样板，实行以点带面。

2003年，罗省长在公安县调研时，决定将荆州市公安县花基台作为血防综合治理试点，并从省级血防专项经费中安排300万元，加大了工程灭螺投入。省直各有关部门也积极支持公安县在花基台开展血防综合治理，将项目资金重点向花基台区域倾斜。公安县充分利用省、市、县安排的水利建设、农业产业化建设、生态林业开发、乡村公路建设等项目资金，共投入1400万元建设花基台血防综合治理示范区，仅仅两年时间，昔日的“水袋子、虫窝子、穷窝子”正在变成聚农业生产、渔业养殖、珍珠培育、生态林业、农民生态家园等为一体的新农村。去年，省政府及时总结推广公安县花基台血防综合治理的经验，部署在全省12个重疫区县（市）开展血防示范片工作。各地政府一把手亲自挂帅，成立工作专班，千方百计筹集资金，将相关项目资金捆绑使用，发动群众投工投劳，共投入达7200多万元，改造钉螺孳生地8263亩，示范片区的生产生活环境有了较大改观，血吸虫疫情得到了有效控制。省发改委、财政厅、农业厅、水利厅、卫生厅、林业局等11个部门分别在江陵县、阳新县、荆州区的11个重疫区村建立了血防联系点，各厅局共投入401万元进行综合治理，使联系点垸内钉螺面积从治理前的6677亩降至3965亩，血吸虫病人从4541人降至1244人；病牛从315头降至162头。

（七）协调毗邻地区，实施联防联控。

按照国务院血防领导小组的要求，2005年湖区五省血吸虫病联防联控由我省值班。年初，省长办公会议进行了专题研究，成立了五省联防联控领导小组，由蒋大国副省长任组长，落实了100万元的专项经费。自4月份以来，蒋大国副省长多次听取联防联控工作的情况汇报，并协调有关部门抓好联防工作，组织制定了《湖区五省吸虫病联防联控工作制度》等5个联防工作方案、制度及文件，编发了资料汇编和联防工作简报，协调湖南、江西、安徽等省，召开了鄂湘、鄂赣、鄂皖联防片区工作会议和联络员会议。在省际间的三大联防片区内，血防部门互通信息，加强交流，同步实施查灭螺、查治病、家畜管理、改水改厕、健康教育、疫情监测、综合治理。截至目前，联防毗邻乡镇没有发生一例急感。

自11月5日开始，我省组织开展了五省联防工作交叉检查。11月7日至9日，由江苏省牵头的五省检查组对我省联防工作进行了检查，充分肯定了我省的工作。检查组在反馈意见时说：湖北开展血防以及联防联控工作有声有色。一是领导高度重视，省政府一年召开几次专题会议，真正把血防当作“天大”的事来抓；二是投入大，湖北经济实力不是最强的，但血防经费投入却是超常规的，在全国疫区省份中排第一位；三是血防力量强，实现了机构防治分离，工作防治结合；四是出台了好政策，省政府明确了血防义务工政策，率先开展晚血免费救治，落实转移支付经费，实施血防人员参保等，这些政策都值得其他省份学习借鉴；五是防治目标明确，措施具体扎实；六是健康教育、部门配合等工作质量较高，湖北省血防工作及联防联控组织工作为其他省份作出了表率。

（八）增加经费投入，提供防治保障。

省政府将血防资金作为一项重要公共财政支出，给予重点保障，不断加大投入力度。在省级财政十分困难的情况下，2004年安排血防专款4050万元，较上一年度增长1200万元，并安排财政转移支付血防项目资金1110万元。2005年，省级财政安排血防专项经费5152万元，达到历史最高水平。疫区各市财政按每年每人0.5～1元、县市区财政按每年每人1元的标准，落实了血防专项经费，有力地保障了血防工作的深入开展。同时，还积极争取中央经费投入。

自2004年以来，罗清泉省长、周坚卫、蒋大国副省长多次召集省发改委、财政厅、卫生厅、水利厅、农业厅、林业局等部门，专门研究争取国家血防项目的问题。今年6月份，蒋大国副省长率省直有关部门负责同志专程到北京向国家有关部委汇报血防工作，争取国家项目支持。经过多方面努力，中央近两年对湖北血防投入是超历史的，在全国疫区省份也是最多的。目前，我省已向国家有关部委申报综合治理项目投资36.05亿元，其中农业7.45亿元，水利13.8亿元，林业8.8亿元，卫生6亿元，国家部委正在组织专家进行评估论证，部分项目已开始实施。这些项目的实施，将对加快我省血防工作进程，改善疫区生产生活环境，促进疫区经济社会发展起到巨大促进作用。

（九）采取有效措施，处置突发疫情。

根据国家突发疫情应急处理预案的总体要求，我省借鉴抗击“非典”的成功经验，结合本省实际，制定了《湖北省血吸虫病突发疫情应急处理预案》，组织基层血防人员认真学习，加强演练，做到常备不懈。针对今年夏季发生的5起血吸虫病突发疫情，省政府责成省血防办迅速组织专家赶赴现场，紧急处置疫情，救治感染病人，并对事件原因进行了认真调查分析，对相关单位和责任人进行严肃处理，及时在全省予以通报，有效控制了疫情的扩散与蔓延。

二、存在的主要难点及问题

虽然我省血防工作取得了一定成绩，但也面临着一些难点和问题，主要表现在：

（一）血防疫情严重。

全省现有钉螺面积120万亩，其中垸内钉螺面积达33万亩，病人29.2万人，病牛1.26万头。每年需要查螺300多万亩，人群查病200多万人，人群化疗100多万人，耕牛化疗10多万头，工作量占全国的三分之一以上，血防疫情严重，防治任务十分艰巨。

（二）自然环境特殊。

我省自然环境特殊，湖泊众多，江河纵横，沟渠相连，水网稠密，洪涝灾害频发，长江洲滩众多，尤其是葛洲坝和三峡大坝蓄水后，下游水位降低，洲滩面积大幅增加，疫区范围广，危害程度大，极易造成钉螺扩散。加上我省长江沿线有螺涵闸达236座，因投资过大未建阻螺设施，引水灌溉时，疫水内外串通，灭螺难见成效。

（三）传染源难以控制。

血吸虫病传染源种类多，可感染血吸虫病的动物多达40余种，其中耕牛是最大的传染源。我省疫区耕牛数量达37.8万头，大部分为散放，集中圈养和粪便管理比较薄弱，反复污染水源和环境。而群众因生产生活、防洪抢险等需要难免接触疫水，人畜重复感染严重，每年查出的病人病畜中，80%的是重复感染。

（四）血防科研滞后。

血防科研除治病药物吡喹酮在20世纪80年代取得突破外，其他方面基本处于防治初期水平，查螺、查病仍沿用上世纪50年代的做法，完全靠人力，方法比较落后，劳动强度大。而血清学检查特异性不强，假阳性率较高，治疗药物吡喹酮经过20多年大规模反复使用，容易产生耐药性，加之当前高效、低毒的治疗和灭螺药物、快速诊断试剂、疫苗等尚未研制成功，这就给今后血防工作提出了严峻挑战。

三、下一步血防工作的基本思路

当前，我省血吸虫病防治工作处于合力攻坚时期，虽然面临诸多问题和严峻形势，但也面临着难得的历史机遇。中央关于“十一五规划”的建议意见中，把控制血吸虫病疫情作为一项重要任务明确提出，国务院已计划明年初在江西召开全国血防工作现场会，进一步加强领导，加大投入，落实得力措施，加大综合治理力度。省委和省人大、省政协一贯高度重视血防工作，不断加强领导和指导，提出对策和建议。省政府一定按照党中央、国务院和省委的统一部署及要求，坚持预防为主、标本兼治、综合治理、群防群控、联防联控的工作方针，立足基层，整合资源，群防群控；依靠科学，综合治理，标本兼治，完善机制，强化责任，提供保障，全面推进。

（一）加强领导，强化责任，健全统一协调、上下联动的科学管理机制。

进一步强化疫区各级政府和相关部门的血防责任，不断提高各级领导对血防工作的认识，切实增强抓好血防工作的责任感和紧迫感，加大督办检查工作力度，加强情况信息通报，及时研究解决血防工作面临的重大问题，细化考核评估细则，严格考评责任追究制度，不断健全政府领导、部门配合、办公室协调、社会参与、职责明确、齐抓共管、上下联动的工作机制，确保血防工作健康、有序、深入地开展。

（二）标本兼治，综合治理，健全群防群控、联防联控机制。

血防工作是一项复杂的社会系统工程，必须群防群控，联防联控，综合治理。我们将根据国家和我省血防工作中长期规划和重点项目规划，按照“按水系、分片块，先上游、后下游，区域同步治理”的原则和“灭一块，清一块，巩固一块”的策略，坚持以查、治、灭、管、教、防为重点，人畜查治同步，工程灭螺、兴林抑螺、人工灭螺有机结合，标本兼治，综合治理，坚持统筹科学规划，把握血防规律，集中资金和力量，实施血防综合治理工程，实行联片集中治理的技术战略，阻断传播，治理源头，依法加强管理与监督，严格考核评估，健全区域联防联控、上下联动共管的工作机制。省血防领导小组各成员部门，将继续抓好血防联系点，负责联系一个疫区县市血防工作，研究新情况，探索新途径，以推动全省血防工作深入开展。重疫区县市政府一把手继续身先士卒，牵头抓好血防示范片工作，积极探索新鲜经验，力争取得更大成效。

（三）加大投入，优化队伍，健全综合治理的保障机制。

省政府将进一步组织协调各有关部门，加大争取中央对我省的项目支持和经费投入的力度，不断调整财政转移支付资金结构，加大省级财政对血防投入和对重点疫区血防倾斜力度，督促各级政府确保血防人员经费、工作经费、预防、救治和综合治理项目配套经费，足额列入财政预算，及时拨付到位，保障血防工作顺利开展。我们将组织指导各级政府进一步整合资源，科学设置血防机构，充实调整血防力量，优化防治队伍，强化业务技术培训，提高业务水平和工作能力，增强血防机构的活力和综合防治能力；抓住年底颁布实施《血吸虫病防治工作条例》这一契机，进一步做好《湖北省血吸虫病防治条例》的修订送审工作；全面普及血防防控知识和提高自我保护能力；组织跨学科的专家技术人员，集中力量开展血吸虫病防治药品和疫苗的研制工作，力争有新的突破，切实为我省血防综合治理工作提供宣传教育和法律、物资保障。